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烟台二中国家助学金申请表

编辑:二中德育室发布日期:2018-11-20 09:10:30

烟台二中国家助学金申请表

 

姓名

 

性别

 

民族

 

出生年月

 

身份证号

 

学籍号

 

入学时间

 

家庭成员情况

称谓

姓名

工作或学习单位

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

家庭经济状况

户籍性质

□农村

(含镇)

□城市

是否低保

□是

□否

主要

收入

来源

 

家庭住址

(邮 编)

 

联系电话

 

家庭

年收入

 

家庭

人口数

 

人均

年收入

 

申请助学金的主要原因

 

 

 

 

 

 

申请人签字:                          家长签名:                         年    月    日

 

班级审核意见

 

该生情况是否属实(是/否);如属实,建议给予该生(一//三)等助学金。

 

班主任签名:

 

学校审核意见及公示结果

 

 

 

                              负责人:                              公章

  

http://w2.jiaodong.net/att/0/10/33/19/10331917_524291.doc